Alk und Diabetes

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Alkohol bei Diabetes

Alkohol lässt den Blutzucker steil ansteigen

Besondere Vorsicht ist für Diabetiker beim Genuss alkoholhaltiger Getränke geboten, denn diese können beträchtlich in die Regulation des Blutzuckerspiegels eingreifen. Dies betrifft insbesondere süße Weine und zuckerhaltige Liköre, aber auch alkoholfreie Biere. Der in diesen Getränken enthaltene Zucker lässt den Blutzuckerspiegel zunächst steil ansteigen. Der in den Getränken enthaltene Alkohol selbst stellt ebenfalls eine Energiequelle dar und sorgt für das Ansteigen des Blutzuckerspiegels. Außerdem kann Alkohol eine Störung des Fettstoffwechsels unterstützen, deren FolgenBluthochdruck und Übergewicht sein können.

Alkohol verhindert die Freisetzung von Zucker aus der Leber

Nach dem Genuss von Alkohol kommt es zu einem schnellen Anstieg des Blutzuckerspiegels. Anschließend sinkt der Blutzuckerspiegel aber sehr schnell wieder ab - und zwar noch unterhalb der Werte des normalen Bereichs. Der Grund für dieses drastische Absinken des Blutzuckerspiegels liegt darin, dass Alkohol für den Körper ein Gift ist. Der Körper versucht deshalb, dieses Gift so schnell wie möglich abzubauen. Das geschieht in der Leber. Die Leber kann aber, während sie mit dem Abbau von Alkohol beschäftigt ist, nicht mehr kontinuierlich Zucker aus ihren Speichern in das Blut abgeben. Es gelangt nicht mehr ausreichend Zucker in das Blut und der Blutzuckerspiegel sinkt ab. Dieser Effekt wird noch verstärkt, wenn vor dem Alkoholgenuss eine Insulinspritze zur Senkung des Blutzuckerspiegels verabreicht wurde.

Es kann zu einer Unterzuckerung kommen

Bei gesunden Menschen kann der Körper entsprechend gegenregulieren, sodass sich der Blutzuckerspiegel rasch wieder normalisiert. Bei einem Patienten mit Diabetesjedoch funktionieren diese Regulationsmechanismen nicht richtig: Das rasche Absinken des Blutzuckerspiegels kann nicht schnell genug ausgeglichen werden, sodass es unter Umständen zu einer Unterzuckerung kommt. Deshalb sollten Diabetiker immer nur zu kohlenhydratreicher Nahrung Alkohol trinken. Durch die Kohlenhydrate steigt der Zuckerspiegel an, durch den Alkoholgenuss sinkt er aber wieder ab. Ersetzen Sie nie eine Mahlzeit durch Alkohol, das erhöht die Gefahr einer Unterzuckerung. Auch sollten Sie nach dem Genuß von Alkohol nie zusätzliches Insulinspitzen.

Bei Festen ist besondere Vorsicht geboten

Beim Genuss von Alkohol sollten Diabetiker außerdem auf Faktoren achten, die den Blutzuckerspiegel ebenfalls absenken. Das geschieht z. B. durch körperliche Bewegung wie Sport oder Tanzen. Deshalb ist auf Festen besondere Vorsicht geboten. Am sinnvollsten ist es hier, dass Begleitpersonen von der Diabeteserkrankung wissen und bei Notfällen entsprechend reagieren können.

Vor dem Schlafengehen Blutzucker messen

Der Abfall des Blutzuckerspiegel nach Alkoholgenuss kann noch bis zu 12 Stunden später eintreten. Das bedeutet dann häufig eine Unterzuckerung in der Nacht oder auch noch am nächsten Vormittag. Nach Alkoholgenuss sollte deshalb noch vor dem Schlafengehen der Blutzuckerspiegel gemessen werden.

Unterzuckerung im Schlaf vermeiden

Der Abfall des Blutzuckerspiegels kann auch noch bis zu 12 Stunden später eintreten - eine Unterzuckerung in der zweiten Nachthälfte oder auch noch am nächsten Vormittag ist deshalb möglich. Im Schlaf bemerken Sie möglicherweise nichts. Messen Sie vor dem Einschlafen noch einmal den Blutzucker. Bei Werten unter 180 mg/dl bis 150 mg/dl sollten Sie nicht schlafen gehen, ohne vorher Kohlenhydrate gegessen zu haben, die den Blutzuckerspiegel langsam erhöhen.

2-Gläser- Regel:

Insgesamt sollten Diabetiker mit Alkohol sehr sorgsam umgehen. Vollständig auf Alkoholgenuss verzichten müssen sie aber nicht. Hier wird häufig die so genannte "2-Gläser-Regel" empfohlen. Männer sollten nicht mehr als 2 Gläser Bier (0,2 l) oder 2 Gläser Wein (0,1 l) oder 2 Gläser Schnaps (2 cl) trinken. Da die Leber von Frauen Alkohol nicht so gut abbauen kann, sollten Frauen nur die Hälfte trinken. Schwangere und Diabetiker mit einer Polyneuropathie oder schon bestehenden Lebererkrankungen sollten ganz auf Alkohol verzichten.

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